Lunes de régimen especial

A través de cada lunes, he dedicado éste espacio a describir condiciones de salud permanentes o temporales que obligan a las personas a restringir algunos alimentos de su dieta.

Hoy quisiera invertir la ecuación y hacer una breve reflexión de cómo la manera en la que nos estamos alimentando, puede impactar nuestra salud, tanto de forma positiva como de forma negativa.

De acuerdo al último consenso de la Organización Mundial de la Salud publicado en el año 2003, ciertas enfermedades crónicas afectan a un número cada vez mayor de personas, como consecuencia de cambios en la alimentación y la adopción de estilos de vida poco saludables. En un proceso llamado “transición nutricional” las dietas ricas en azúcares y grasas animales han sustituido a aquellas ricas en vegetales, frutas y cereales.

Éste comportamiento, que inicialmente fue un reflejo de mejoras en las condiciones socioeconómicas de la población, permitieron mayor acceso a productos cárnicos, lácteos y huevos como fuente de proteína de alta calidad y una mejora en las condiciones de vida.

No obstante, los excesos en la ingesta calórica y grasas ha causado una respuesta inapropiada, en forma de enfermedades crónicas en franco aumento alrededor del mundo. Condiciones como obesidad, diabetes, hipertensión, cáncer y muchas otras, son las enfermedades del nuevo tiempo y se presentan en la población a temprana edad, como consecuencia de los hábitos que poco a poco se han ido adoptando de generación en generación.

La verdad sea dicha: Se nos olvidó cómo comer de forma moderada y sana!!!

Así que desde éste espacio los invito a mirar en sus alacenas y refrigeradores y contar la cantidad de frutas y vegetales que tenemos almacenados. Cuántos alimentos procesados ricos en sodio y azúcar y cuántos “listos para comer”. Me temo que en muchos, la balanza se inclina hacia un lado, dando ventaja a los procesados.

En la próxima entrega les comentaré acerca de un método holístico de alimentación que llamó mi atención y creo que puede ser de gran utilidad para muchos, me refiero al método Gerson, lo conocen? Pues los invito al próximo lunes en este mismo espacio. Hasta la próxima!!!

Asma y alimentación

Este fin de semana escuché un programa radial en el que un par de especialistas explicaban los mecanismos de desarrollo del asma. Eso me hizo recordar a mi mamá, que siendo asmática desde pequeña, fue sometida a una dieta alta en grasa para “supuestamente” controlar sus repetidos ataques.

Muchos cambios han ocurrido desde aquellos años y recientemente muchas investigaciones indican que el cambio en nuestras dietas y por ende la de nuestros niños, pueden estar promoviendo una mayor incidencia de asma infantil.

Los estudios que buscan explicar la etiología de ésta enfermedad señalan como causa principal las condiciones ambientales. No obstante, recientemente es más común encontrar publicaciones que relacionan el tipo de alimentación con el desarrollo de cuadros de asma bronquial.

Una de las primeras causas asociadas al desarrollo del asma es el destete temprano, en general, antes de los cuatro meses de nacido. Las propiedades protectoras de la leche materna y su contribución al desarrollo del sistema inmunológico del bebé son ampliamente conocidas. Para sustituir la leche materna, es imprescindible la introducción de formulas infantiles y en la mayoría de los casos se presenta la leche de vaca antes de los 6 meses de edad. En un bebé con un sistema inmunológico en formación, es muy probable que se manifiesten algunos síntomas asociados a la sensibilidad del sistema gastrointestinal y esto, puede derivar en síntomas respiratorios típicos del asma.

Por otra parte, la presentación de alimentos con potencial alergénico como el huevo y los mariscos a edad temprana, puede desencadenar hipersensibilidad y rinitis alérgica. La soya también ha sido documentada como un potente alérgeno, por lo que algunos niños que consumen formula a base de soya, pueden manifestar reacciones alérgicas y más adelante asma bronquial.

En contraste, algunos alimentos pueden proteger el organismo de los niños. Los alimentos funcionales (pre y probióticos) son excelentes opciones para contribuir a la maduración de la flora intestinal y por consiguiente, lo hace mas fuerte frente a alimentos con un alto potencial alérgico.

El consumo de frutas y vegetales, ricos en vitaminas y micronutrientes, también contribuyen a fortalecer el sistema inmunológico, minimizando el riesgo a manifestar reacciones alérgicas que pueden eventualmente convertirse en asma.

Mi recomendación con éste tema es que si alguno de los padres tiene predisposición a alergias o sufre de asma, comparta ésta información con su pediatra y trate de extender la lactancia materna exclusiva. Hasta la próxima!!!.

Proyecto Lonchera Segura

Lo que comenzó como una tweetrevista de la mano de mi querida amiga @modomama, se ha convertido en un sueño hecho realidad, aquí mismo, en éste sitio y que ahora comparto con todos ustedes.

El Tag #Lonchera_segura me ha permitido medir la necesidad de muchas personas acerca de cómo alimentarse de forma saludable y en consecuencia cómo alimentar a las nuevas generaciones. Paradójicamente, ahora hay más productos en el mercado pues la industria alimentaria ha desarrollado maravillosas ideas para facilitar la alimentación.

El acelerado ritmo de vida que todos tenemos, aunado a la necesidad de todos los integrantes de la familia de incorporarse al  trabajo fuera de casa,  dificulta mantener hábitos saludables de alimentación. Cada día que pasa nos cuesta mucho mas compartir una comida en familia, actividad que con mucha suerte se realiza durante el fin de semana.

Comer fuera de casa se ha convertido en una necesidad, los niños almuerzan en el colegio y los adultos en la oficina, por lo que en ambas situaciones o se compra la comida preparada por un tercero, corriendo el riesgo de gastar más de la cuenta o se prepara en casa y se lleva en una lonchera. Esta última opción, requiere de planificación, dedicación y mucha creatividad, por lo que pasado un tiempo, la mayoría termina adoptando la primera alternativa o peor, consumiendo alimentos proco saludables en el primer restaurant de comida rápida que consiguen camino a casa.

El proyecto Lonchera Segura, se propone enseñar a niños, jóvenes y adultos a seleccionar las alternativas más saludables para incorporar a sus comidas, a preparar opciones deliciosas y fáciles de confeccionar y finalmente, a calcular las cantidades exactas, ajustadas a su actividad.

Lógicamente, esta tarea es de lo más ambiciosa, especialmente porque la idea es poder ajustarse a todos los presupuestos y llegar a todas las personas posibles, pues al final del cuento, todos usamos lonchera en algún momento no es así?

Como no podemos solos, me gustaría invitarlos a formar parte de ésta iniciativa. Cocineros, nutricionistas, profesionales, médicos, emprendedores, empresa privada, mamás, papás, abuelos, tíos, en fin todos pueden participar pues hay mucho que hacer y no hay tiempo que perder!!! Durante las próximas semanas estaré comentándoles el plan de trabajo, así cada uno puede ir decidiendo cómo y dónde puede apoyar. Si tienes ideas o sugerencias, no dudes en dejar tu comentario al final de ésta publicación, así vamos sumando ideas valiosas.

Una nueva causa de régimen especial de alimentación

La semana pasada, recibí el tweet de una mamá que buscaba apoyo para mejorar la alimentación de sus pequeños. La causa no era falta de creatividad ni nada parecido, la razón por la que ésta mamá y muchas otras requieren apoyo para manejar la alimentación, es que el diagnóstico de Reflujo GastroEsofágico (RGE) les obliga a mantener un régimen especial de alimentación muy estricto.

El RGE, es el término médico que describe un trastorno en el cual los líquidos del estómago se devuelven al esófago y en algunos casos hasta la boca en forma de vómitos fuertes que vacían el estómago por completo.

El 65% de los lactantes, tienen al menos un episodio de RGE, por lo que hasta el año de vida, se consideran casi normales. No obstante, cuando estos episodios son muy frecuentes y ocurren incluso horas después de comer, es posible que ya deje de ser un cuadro “normal” y requiera asistencia médica.

La excesiva relajación (hipotonicidad) o inmadurez del esfínter esofágico inferior, es la causa más frecuente de RGE. Estas fibras musculares se abren para dejar pasar los alimentos al estómago y luego de ello, se cierran para impedir que los alimentos se devuelvan. Si ese proceso no ocurre correctamente, los niños pueden experimentar ardor en la garganta y en la boca. Algunos alimentos como condimentos fuertes y picantes también pueden afectar el esfínter. Ropa muy ajustada, movimientos bruscos o el nacimiento prematuro, pueden ser causantes del RGE.

Si su hijo presenta alguno de éstos síntomas, es importante que acuda al médico de inmediato. Si el diagnóstico es positivo, aquí le dejo algunas recomendaciones para alimentarlo de forma saludable sin exacerbar los síntomas:

Varias comidas pequeñas: En lugar de hacer 3 comidas fuertes, prepare un desayuno ligero, una merienda de media mañana, un almuerzo moderado, una merienda vespertina y una cena temprana.

Cena temprano: La última comida del día, debe ser ingerida al menos 2 horas antes de la hora de dormir.

Cuide la temperatura: Los alimentos muy fríos o muy calientes pueden irritar la mucosa gástrica, así que prefiera administrar los alimentos “tibios”.

Prefiera carnes blancas: Al ser más fáciles de digerir, las carnes blancas como el pollo y el pescado son mas recomendadas sobre las carnes rojas.

Elimine conchas y semillas: Por lo general estas partes de las verduras y frutas suelen irritar la mucosa, así que aún cuando son ricas en fibra, lamentablemente deber ser suprimidas.

Lácteos: No están contraindicados. De hecho se recomienda mantener la lactancia materna, no obstante, muchos desarrollan alergia a la leche, por lo que algunos especialistas recomiendan suprimirla de la dieta. Así que evalúe su tolerancia y dosifique. Recuerde que si debe suprimirla, hay que suplementar con calcio.

Evite frituras: Las grasas en exceso empeoran los síntomas, así que prefiera otras opciones de cocción.

Frutas: Prefiera las que están bien maduras y evite las cítricas. Prepárelas como compotas, le resultarán deliciosas como merienda.

Espero que éstos consejos sean de utilidad para uds…hasta la próxima!!!

¿Cuánto duran los alimentos en el refrigerador?

Todos los alimentos tienen un tiempo de vida útil y cuando se trata de aquellos productos en su forma natural, ese tiempo es bastante limitado en comparación a los productos procesados y empacados industrialmente.

Técnicas de conservación como la refrigeración y el congelado nos ayudan a mantener por más tiempo carnes, frutas, vegetales así como los alimentos ya elaborados que queremos consumir posteriormente. 

Una consulta muy frecuente vía twitter, es cómo saber cuánto tiempo pueden durar los alimentos en la nevera. Me encantan este tipo de consultas pues me permite desarrollar un tema sumamente interesante: La seguridad alimentaria en el hogar.

Reflexiones de la Lonchera Segura

Desde hace algún tiempo, en cocinasegura nos hemos propuesto masificar el mensaje de la Lonchera Segura. La razón es muy sencilla, hay mucha necesidad de conocer cómo adoptar una alimentación más saludable en medio de tanto estrés y tantas opciones poco saludables en el mercado.

Recientemente conversaba acerca de ésta problemática con mi mamá, quien a pesar de no ser una experta en ciencias de los alimentos, supo cómo inculcarnos buenos hábitos alimentarios. En aquellos días de mi infancia, mi mamá era ama de casa y mamá a tiempo completo, por lo que tenía la oportunidad de preparar ricos alimentos y colocarlos en la lonchera. Uno que otro día, nos daba dinero para comprar algo en la cantina, donde sólo recuerdo comprar sándwich de jamón y queso y un jugo de “cuartico” como le decíamos en esa época. También recuerdo que una que otra vez disfrutaba de los pastelitos de queso que vendían en la panadería que estaba al lado del colegio. Así que entre lo disponible, tenía una lonchera bastante “variada”

Hoy día, en el supermercado hay una variada gama de opciones para merendar, unas más saludables que otras, mas lo que tienen en común es que hacen más sencilla la preparación de la lonchera, especialmente para las mamás que tienen que salir a trabajar muy temprano todos los días.

Llegamos a la conclusión que el problema que tenemos ahora es que hay muchas opciones industrializadas en el mercado y como hay menos tiempo para preparar los alimentos, resulta muy “conveniente” hacer la merienda con estos productos.

Con todo esto en mente, puedo ver que hemos adoptado (queriendo o sin querer) hábitos de alimentación menos saludables, y es ahora cuando percibimos las consecuencias de ello, al leer las estadísticas de obesidad infantil y adolescente. Es por ello que me siento más comprometida que nunca a compartir los conocimientos que adquirí en la universidad, con todos aquellos que realmente sientan que ha llegado la hora de romper los paradigmas y adoptar un estilo de vida más saludable.

Para cerrar, quisiera conocer sus impresiones acerca de ésta reflexión que hago hoy, así que las invito a dejar sus comentarios al final de ésta publicación. Hasta la próxima!!!

Ictericia por Leche materna

La semana pasada supe que Amy suspendió la lactancia materna de Santiago por unas 48 horas. No entendí realmente porqué y decidí investigar al respecto.

Resulta ser, que entre 1 y 2% de los niños alimentados exclusivamente con leche materna, se produce una condición conocida como Ictericia por Leche Materna.

Lo cierto es que la solución es nada más y nada menos que la suspensión de la lactancia materna por aproximadamente dos días y esperar a que el color amarillento desaparezca. No importa cuánto sol mañanero reciba el bebé, la coloración amarillenta de la piel y de los ojos seguirán allí hasta que se suspenda la lactancia y el organismo del bebé pueda retomar sus funciones normales.

Así, el pequeño Santiago debe ser sometido a un régimen especial de alimentación: formula infantil por dos días!!!

Lógicamente quise conocer un poco más acerca de ésta condición, así que decidí investigar. Encontré que existe además la Ictericia por amamantamiento que, aunque se parecen mucho, aparece durante los primeros días de vida (entre el 2do y 4to día).

En ambos casos, lo que ocurre es que el hígado inmaduro del bebé produce más bilirrubina de la necesaria pues aún no se controla correctamente y el intestino delgado reabsorbe éste exceso. El intestino delgado debe convertir la bilirrubina en urobilinógeno, sin embargo, en los niños alimentados con leche materna, la microflora intestinal es menos agresiva que en los niños alimentados con formula, por lo que éste procedimiento no ocurre completamente y mucho menos cuando hay un exceso. Esta combinación de exceso de bilirrubina y microflora débil produce la ictericia.

También encontré que más del 20% de estos casos manifiesta Hiperbilirrubinemia Indirecta Prolongada, por lo que la condición puede duras hasta 3 meses. No obstante, se recomienda que al primer síntoma de coloración amarillenta persistente, consulte al médico de inmediato, quien sabrá cómo tratar la condición.

Durante estos dos días de régimen especial, Amy debe “ordeñarse” y guardar esa leche pues es importante tener en cuenta que ésta no tiene nada malo, así que puede incorporarse al banco de leche sin mayor reparo y utilizarla cuando la necesite. De igual forma, se recomienda que la formula sea suministrada con gotero o con vaso, así no confundimos el reflejo de succión con un tetero.

Luego les contaré cómo nos fue, por lo pronto, a preparar la formula infantil!!! Si pasaste por uan situación similar, te invito a compartir tu experiencia dejando un comentario al final de ésta publicación.

5 Razones por las que tu hijo devuelve la lonchera

Una de las experiencias más enriquecedoras de escribir y compartir con las mamas twiteras es aprender de sus propias experiencias. A continuación haré una recopilación de las 5 razones que, según mi humilde criterio, hacen que las loncheras regresen a casa tal y como las preparamos en la mañana.

1.  La comida caliente estaba fría: Como nos acostumbramos a comer algunos alimentos calientes, pensar consumirlos tibios o fríos desanima a cualquiera. Por ejemplo, ¿Se imagina comer una arepa con carne mechada recién salida de la nevera? Impensable ¿no es cierto? Pues muchos de nuestros chicos tienen ese problema cuando descubre que su merienda de media mañana no está como a ellos les gusta…como los acostumbramos pues….

2.  La comida olía raro: Lamento tener que decir que esto ocurre con muchísima frecuencia. Por lo general la lonchera se empaca muy temprano en la mañana, digamos las 6 am, viaja al cole en el piso del carro, llega al salón y se guarda en un estante si refrigeración hasta las 10 am cuando finalmente se puede comer…¿qué esperaban? ¿Recuerdan la regla de las 2 horas? Aquí pasaron al menos cuatro.

3.  El chico decidió comprar en la cantina: Lo admito, muchas sucumben a la tentación de dejarles suficiente efectivo por cualquier “emergencia”, además les estamos enseñando el valor del dinero y como manipularlo, en pocas palabras, los estamos educando. Sin embargo, la mayoría de las veces la idea de ir a la cantina con su “propio” dinero y materializar la transacción puede más que una apetitosa merienda.

4.  No tenía hambre: Algunos chicos pierden el apetito por diferentes razones, comieron una ración muy grande en el desayuno, alguna situación estresante está perturbando su comportamiento, algún cuadro gripal, etc… lo cierto es que debe ser una situación transitoria, si persiste con la inapetencia, recomiendo acudir al médico inmediatamente.

5.  No le gustó la merienda: Admitámoslo, con los chicos de hoy no se puede aplicar la que nos aplicaron en nuestra infancia, ahora son más independientes y desarrollan sus propios gustos. Aunque es importante la disciplina, consultar sus preferencias para la merienda puede ser una excelente opción para garantizar que realmente se la coman. Hoy en día nos toca negociar con nuestros hijos, suena extraño, mas es parte del aprendizaje de ellos…y de nosotros!

Tienes alguna otra razón? Compártela!!  

Errores Innatos del Metabolismo: PKU

La Pesquisa Neonatal es un programa de Salud Pública que permiten detectar precozmente patologías que en muy poco tiempo, pueden desencadenar efectos devastadores en la familia. En Venezuela, éste programa es conducido por  el Instituto de Estudios Avanzados (IDEA) http://www.idea.gob.ve  y centra su atención en dos EIM: PKU (Fenilcetonúrea) y TSH (Hipotiroidismo congénito), estos.

Hoy dedicaré éste espacio a la PKU, un EIM donde el organismo de quien la padece, carece de la enzima Fenilalanina hidroxilasa (FAOH) o la Tirosina hidroxilasa (DHPR). Ambas enzimas son las responsables de la hidroxilación del aminoácido Fenilalanina (aminoácido esencial contenido en los alimentos protéicos).  Produciendo una acumulación del aminoácido en forma de metabolitos (Fenilpiruvato, Fenilactato y Fenilacetato) en el torrente sanguíneo.

Durante los primeros meses de vida, el niño parece normal, sin embargo, a medida que ingiere los alimentos los niveles de metabolitos neurotóxicos como el  fenilpiruvato se acumulan afectando gravemente el cerebro, produciendo retardo mental aproximadamente al año de vida.

Como la Fenilalanina es un aminoácido esencial, es imposible eliminarlo completamente de la dieta, pues a la larga también resultaría fatal. En este sentido, los padres del niño diagnosticado deben suministrar cantidades limitadas del aminoácido, suficiente para los procesos vitales, mediante la ingesta de alimentos de alto valor biológico y con 100% de digestibilidad como la leche. Es imperativo el control de las dosis de proteínas que se suministran, pues dependerá de su capacidad para eliminar el ácido orgánico correspondiente, de los niveles en sangre, edad, sexo y velocidad de crecimiento.

Debido a las limitadas opciones de alimentos de origen proteico, la ingesta de calorías debe incrementarse, evitando a toda costa que las pocas proteínas ingeridas sean utilizadas como fuente de energía. Se recomienda entonces evitar los ayunos prolongados y adoptar una dieta rica en alimentos naturales de muy bajo contenido proteico y suplementos energéticos a base de polímeros de glucosa y emulsiones de grasa. Lo ideal, es que la dieta sea lo más variada posible, para garantizar la ingesta del resto de los aminoácidos esenciales.

Por otro lado, es importante vigilar los efectos colaterales de la supresión de proteínas, tales como deficiencias de vitamina B12, B6, ácido fólico y los oligoelementos como Calcio, zinc, hierro y selenio.

Alimentos prohibidos: Carnes rojas y blancas, pescados, mariscos, huevos, quesos, frutos secos, soya, edulcorantes artificiales y todos aquellos productos industrializados que puedan contener trazas de éstos alimentos

Alimentos parcialmente permitidos: Lácteos, verduras y tubérculos como papas, brócoli, coles de brucelas y maíz. Cereales, arroz y frutas como aguacate, plátano y parchita.

Alimentos permitidos: Frutas frescas, verduras y cereales, endulzantes naturales, café, todas las fuentes de carbohidratos, grasas.

Por hoy me despido, no sin antes recordarles que la mejor forma de abordar estas condiciones es el diagnóstico temprano, así que si estás embarazada, pídele a tu médico que le haga la prueba del talón a tu bebé antes del 10mo día de nacido. Hasta la próxima!!!