Las enfermedades de la piel suelen
ser una caja de Pandora y sé que los tratamientos no siempre alivian los
síntomas. Descubrir que la alimentación es clave para mejorar las
manifestaciones puede ser un camino largo y hoy les comparto acerca de la
Enfermedad de Duhring (ED)
La ED se manifiesta a través de protuberancias
y ampollas que aparecen usualmente en
codos, rodillas, espalda y glúteos, muy similares a las lesiones del
herpes, de ahí el nombre "Dermatitis herpetiforme" pero no son
causadas por el virus del herpes. Los síntomas tienden a ir y venir y se
diagnostica comúnmente como eczema. Puede afectar a personas de todas las
edades, pero aparece con más frecuencia en personas entre los 30 y 40 años, afecta
entre 15-25% de las personas con Enfermedad Celíaca que generalmente no tienen
síntomas digestivos y se sabe que la condición es algo más común en hombres que
en mujeres.
En el caso de la ED, cada vez
que una persona con predisposición ingiere alimentos con gluten, la IgA entra
en el torrente sanguíneo y se acumula en los pequeños vasos sanguíneos bajo la
piel, lo que provoca reacciones inmunes que resultan en la erupción de ampollas.
Para confirmar un diagnóstico de
ED se sugiere una biopsia de piel. Es importante contar con un patólogo
experimentado en ED para que tome la muestra de forma adecuada y sepa lo que
está buscando, tenga en cuenta que la muestra de piel se toma de la zona
próxima a una lesión en lugar de hacerlo directamente en alguna de estas, ya
que la inflamación puede destruir los depósitos reactivos. La muestra se expone
a un colorante fluorescente que se utiliza para buscar la presencia de
inmunoglobulina A (IgA).
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Fuente: www.celiacosvenezuela.org.ve |
Como complemento deldiagnóstico, se realiza una prueba en sangre para otros anticuerpos comúnmente
encontrados en personas con EC (anticuerpos antiendomisio y
antitransglutaminasa tisular). Si las pruebas de anticuerpos son positivos y la
biopsia de la piel tiene los hallazgos típicos de ED, los pacientes no
necesitan una biopsia intestinal para confirmar el diagnóstico de la Enfermedad Celíaca.
El tratamiento de la ED tiene
dos vías, el primero para tratar y aliviar los síntomas cutáneos se hace con
tratamiento tópico. La segunda vía es la introducción de un plan de
alimentación Libre de gluten exclusiva. Tenga en cuenta que
esta enfermedad es para toda la vida y la única forma de mantener los síntomas de
bajo perfil y eliminando todas las fuentes de gluten del plan de alimentación.
Uno de los mayores problemas del
manejo de la ED es garantizar que la dieta sea realmente libre de gluten. Los
riesgos de contaminación cruzada están por doquier y debe manejarse con precaución
ya que con tan sólo 20 ppm (Partes por Millón=mg/Kg) los síntomas pueden
aparecer.
Muchos de los pacientes con ED
no manifiestan los síntomas gastrointestinales, eso no quiere decir que no
aparecerán en algún momento. La dieta libre de gluten evitará que esto suceda,
siempre que lo respete los 365 días del año.
Si sospecha que usted o algún familiar puede tener la Enfermedad de Duhring o Dermatitis Herpetiforme no dude en consultar a su dermatólogo y háblele de esta condición, lamentablemente no es tan frecuente por lo que los médicos deben descartar otras condiciones con síntomas parecidos. Hasta la próxima!
Padezco de esta enfermedad y quisiera conocer de una dieta segura sin gluten ,aca en Venezuela hoy es imposible que se aplique la legislacion que impone el marcado sin gluten en los alimentos procesados.
ResponderEliminarEn Venezuela es imposible conseguir nada para la ED, ni dapsona ni alimentos libres de gluten mas alla del arroz, la papa, el maiz, los huevos, las verduras y las frutas (no nombro la carne y el pollo porque no hay)
ResponderEliminarMañana me dan el resultado de la biopsia, sospechan una ED,pero me la tomaron de la misma lesión.Ya comencé con cambios en la dieta y la mejoría es notable.Pero necesito información sobre estas dietas libres de gluten Gracias
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